
この様に顕微鏡で見ると、保険治療の本当の姿が分かります。金属の詰め物が入っていますが、段差があり、ピッタリしていません。舌で触って異物感もなかったそうで、患者さんは指摘するまでの長い間、気が付きませんでした。
残念ながらこの症例だけが不適合ではなく、顕微鏡で見ると、程度の差こそあれ、ほとんどの保険の詰め物(銀歯・プラスチック)は不適合です。そのため段差に汚れ・細菌が溜まり、時間をかけてまた虫歯が発生していきます。歯磨きを頑張っていたのに、虫歯が再発した経験はありませんか?
大切なのは、つなぎ目がピッタリ合っている事で、材質より格段に重要となります。どんな豪邸でも雨漏りを起こしていたらダメになるのと、同じです。治療には2種類しかありません。ピッタリしてる物か、否か。 区別するのに最も簡単な方法は、フロスが引っ掛かるかどうかです。多くの物が引っ掛かり、そこには段差・隙間があるため虫歯再発の原因となります。フロスが引っ掛からない医院選びこそ大切で、患者さん自身が、治療の良し悪しを判断できる唯一のポイントです。引っ掛からない物を 約束する、技術のある顕微鏡歯科を選ぶべきでしょう。また、フロスが引っ掛かる場合は虫歯の取り残しもあると思われます。
次の写真は保険のプラスチック詰め物です。

段差があり、汚れが付着しています。隣の歯をよく見て下さい。丸みがあったはずが、誤切削され、平面になってしまっています。
下の写真は自費セラミックです。

素材は確かにセラミックですけれど、、、残念。どんな名医でも見えないと処置はできません。精密な治療のためには、保険で可能な肉眼やルーペでは不十分で、最初から最後まで顕微鏡が必要となります。削るだけでなく、型取り・装着も含め、すべてを顕微鏡下で行うわけです。他の顕微鏡歯科と同様に、自費治療では当院もルーペは一切使いません。詳しくは過去のブログを参照下さい。
